長谷川式簡易知能評価スケールの認知症診断

アメリカ精神医学会の「『DSM-4精神疾患の分類と診断の手引き新訂版』医学書院」の中に掲載されている、『精神疾患の分類と診断の手引き』(DSM-4)では、認知障害などの症状や認知のタイプなどの定義をあげています。

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社会的または職業的機能の著しい障害を、その認知欠損が引き起こしていることという条件にあるように、低下している知能が生活に使用を及ぼすほどのものかどうか?というのが、痴呆の診断となるようです。

「長谷川式簡易知能評価スケール」というのは、「記憶力」「記銘力」「見当識障害」といった知能低下の程度に、よく用いられます。
しかし、簡単に実行できることで便利とされている「長谷川式簡易知能評価スケール」ですが、深く追求したものではなく簡易的であるという事をあらかじめ承知しておきましょう。

この「長谷川式簡易知能評価スケール」でぇあ、運動機能は損なわれていませんが、動作遂行能力に障害のある「先行」や、計画や順序をたてたり、組織化や象徴化する機能に障害がある「実行機能」に関しては、判断することはできません。

診断を確実なものにするためには、どうすればよいのでしょうか?

実際に診断する際には、普段から患者さんに常に接している家族などから、行動に異常や幻覚症状はないか?妄想はないか?といった事について話を聞かなくてはいけません。

他にも、補助診断として、「CTスキャン」「MRI」「脳波」「脳の血流検査」などを行うようになっています。

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