鬱病の身体的症状と鬱病診断

鬱病は、精神症状のほかに食欲・体重・睡眠・身体的活動性の４つに、顕著な増加、又は減少が発生する「身体的な症状」も見られるのです。

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例えば、「変に食欲が出て食べ過ぎになり、いつも眠気が襲って寝てばかり、そして体を動かせない」や「食欲がなく体重も減り、睡眠も良く取れず、イライラしてじっとしていられない」という身体的な症状が現れます。

鬱病の精神症状は、アメリカの操作的診断基準である、DSM−IV−TR（精神疾患の分類と診断の手引き）によると、「抑うつ気分」と「興味・喜びの喪失」の２つがあると記述されています。

この２つの精神症状のいづれか１つと、４つの「身体的症状」の合わせて５つの症状が、「死別反応以外のもので、2週間以上にわたり毎日続き、生活の機能障害を呈している」ということが大鬱病の診断基準となります。

鬱病とまでいかない症状の患者でも、比較的うつ状態は多く見られます。
しかし、うつ状態がある程度重い症状の場合は、診断基準にあてはまり、鬱病や大鬱病と診断されます。

このように、DSM−IV−TR（精神疾患の分類と診断の手引き）の診断基準によって症状だけを見て診断する事は、客観的な診断です。
この場合は、鬱病の研究には大変適しています。

しかし、臨床場面では、鬱病になる心理的誘因の評価も大変重要です。
鬱病は心の病とされています。

心理的誘因のほうが鬱病治療には重要な判断になるといわれています。

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